Piero Nissim inizia a comporre e a cantare nel 1967 e fino al 1970 fa parte del Nuovo Canzoniere Italiano.
Nel 1976 costituisce una Compagnia di Teatro di Burattini (il "Crear è bello" Teatro di Burattini di Pisa) che in pochi anni diventa una delle più note e apprezzate Compagnie italiane nel campo del Teatro di Animazione.
A tutt'oggi questo rimane il suo impegno e il suo interesse artistico principale, anche se continua a comporre: sue sono le musiche di scena per gli spettacoli del proprio gruppo teatrale mentre porta avanti anche una personale ricerca sul rapporto fra musica e poesia.
Nel 2005 torna a cantare in pubblico, con un Concerto di canti yiddish e canti ebraici (Mayn Lidele) in cui ripropone le musiche ascoltate fin dall'infanzia, che hanno fatto da substrato alla sua formazione artistica e musicale.